การวิจัยล่าสุดนี้เป็นการทบทวนข้อมูลที่สำคัญจากการทดลองทางคลินิกที่ตรงตามมาตรฐานด้านคุณภาพที่เข้มงวดดร. Heike A. Bischoff-Ferrari ผู้สอนในแผนกการแพทย์ของ Harvard Medical School กล่าว เธอเป็นผู้เขียนรายงานซึ่งปรากฏใน วารสารสมาคมการแพทย์อเมริกัน ฉบับวันที่ 11 พฤษภาคม
หนึ่งในสองการศึกษาที่มาถึงข้อสรุปตรงข้ามตีพิมพ์เมื่อวันที่ 30 เมษายนใน วารสารการแพทย์ของอังกฤษ “จะไม่ผ่านมาตรฐานคุณภาพของเรา” เธอกล่าวด้วยเหตุผลหลายประการ ตัวอย่างเช่นการศึกษาผู้หญิง 3,314 คนที่มีอายุ 70 ปีขึ้นไปไม่ได้เป็นคนตาบอดสองคนซึ่งหมายความว่าคนในกลุ่มควบคุมรู้ว่าพวกเขาอยู่ในการศึกษาและอาจเพิ่มปริมาณวิตามินดีถึงแม้ว่าพวกเขาไม่ควรทำเช่นนั้น
และผลการศึกษาอื่น ๆ ของผู้สูงอายุ 5,292 คนที่โรงพยาบาลมีการแตกหักอาจเป็นที่น่าสงสัยเพราะมันเกิดขึ้นในประชากรที่มีความเสี่ยงสูงโดยเฉพาะ – ผู้สูงอายุที่ได้รับความเดือดร้อนจากการแตกหักและผู้ที่ไม่ได้รับวิตามินดี เพื่อเอาชนะในระดับต่ำในขั้นต้นเธอพูด
การศึกษาดังกล่าวซึ่งรายงานใน The Lancet ฉบับวันที่ 27 เมษายนได้ผ่านมาตรฐาน Bischoff-Ferrari กล่าว แต่การตีความผลของเธอสนับสนุนการใช้วิตามินดีเสริมเพื่อป้องกันการแตกหัก .
อย่างไรก็ตามการศึกษาเหล่านี้ถูกตีพิมพ์ช้าเกินไปที่จะรวมอยู่ในรายงานฉบับใหม่และจะไม่มีการเปลี่ยนแปลงข้อสรุปว่าอาหารเสริมวิตามินดีมีประโยชน์ Bischoff-Ferrari กล่าว
ดร. Adrian Grant ผู้อำนวยการหน่วยวิจัยบริการสุขภาพที่มหาวิทยาลัยอเบอร์ดีนในสกอตแลนด์ซึ่งเป็นผู้นำการศึกษา Lancet ขอร้องให้แตกต่างกัน
เมื่อบิชอฟ – เฟอร์รารี่หยิบหลุมในการศึกษาของเขาเขาพบข้อบกพร่องในตัวเธอ การทดลองในสกอตแลนด์ถูกออกแบบมาเพื่อค้นหาว่าการรวมกันของวิตามินดีและอาหารเสริมแคลเซียมมีผลต่อความเสี่ยงของการแตกหักหรือไม่แกรนต์กล่าวขณะที่การศึกษาใหม่“ พยายามที่จะคลี่คลายผลกระทบของแคลเซียม
“ พวกเขาสร้างความแตกต่างระหว่างการเสริมวิตามินดีในปริมาณสูงและปริมาณต่ำและโดยทั่วไปแล้วการเสริมแคลเซียมในปริมาณสูงจะรวมอยู่ด้วย” เขากล่าว
นอกจากนี้ “การค้นพบของพวกเขาขึ้นอยู่กับการทดลองสองครั้งที่ดำเนินการในฝรั่งเศสกับบุคคลที่มีความอ่อนแอและเป็นสถาบันสูงอายุ” แกรนต์กล่าว “ถ้าคุณนำการทดลองทั้งสองออกมาหลักฐานก็จะอ่อนแอลงกว่าเดิม” และ “พวกเขาไม่รวมการทดลองวิตามินดีหลายอย่างที่นักวิจารณ์คนอื่นอาจรวมไว้” เขากล่าว
ความจริงที่ว่ารายงานถูกตีพิมพ์ในวารสารทางการแพทย์มากกว่าในรูปแบบอิเล็กทรอนิกส์ “ความเห็นจากกระดาษล้าสมัยตามเวลาที่เผยแพร่” แกรนต์กล่าว
แกรนท์กล่าวว่าเขาไม่รู้สึกว่าเขาสามารถให้คำแนะนำเกี่ยวกับการใช้ผลิตภัณฑ์เสริมวิตามินดีเพื่อป้องกันการแตกหักที่ส่งผลกระทบต่อผู้สูงอายุจำนวนมาก
บิชอฟ – เฟอร์รารี่กล่าวว่าเธอค่อนข้างพร้อมที่จะให้คำแนะนำในมุมมองของอุบัติการณ์สูงของการแตกหักในผู้สูงอายุชาวอเมริกัน หนึ่งในสามของผู้หญิงและหนึ่งในหกคนที่มีอายุ 90 ปีจะรักษากระดูกสะโพกหักได้ร้อยละ 10 ถึง 20 ของพวกเขาที่กำลังจะตายภายในหนึ่งปีและร้อยละ 15 ถึง 25 ที่ต้องการโรงพยาบาลระยะยาว การดูแล
“ ถ้ามีคนยังไม่มีรอยร้าวฉันจะแนะนำวิตามินดีสากลวันละ 700 ถึง 800 หน่วย (IU) โดยมีแคลเซียมอย่างน้อย 700 มิลลิกรัม” เธอกล่าว “หากคุณมีรอยร้าวคุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณว่าคุณอาจต้องการมากกว่านี้หรือไม่มูลนิธิวิทยาศาสตร์แห่งชาติกล่าวว่าขีด จำกัด สูงสุดที่ปลอดภัยคือ 2,000 หน่วยต่อวันดังนั้นคุณสามารถไปที่ 1,500 หน่วยหรือสูงกว่าโดยเฉพาะถ้าคุณอาศัย ประเทศเช่นสหราชอาณาจักรที่ซึ่งคุณได้รับแสงแดดเพียงเล็กน้อย ” แสงแดดช่วยเพิ่มการผลิตวิตามินดีของร่างกาย