นักวิจัยในสหรัฐอเมริกาพบว่าผู้ป่วยที่ทานยากลุ่ม statin เป็นเวลาอย่างน้อยหกเดือนมีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งปอดลดลง 55% ผู้ป่วยเกือบทั้งหมดในการศึกษาเป็นผู้ชาย
“ สิ่งที่นักวิจัยเหล่านี้ทำคือตรวจสอบการรวบรวมข้อมูลจำนวนมากที่มีอยู่แล้วเพื่อแสดงให้เห็นว่าการใช้ยากลุ่ม statin เป็นการรักษาป้องกันที่มีเหตุผลสำหรับผู้ป่วยโรคมะเร็งปอดหรือผู้ป่วยที่จะพัฒนาเป็นมะเร็งปอด” ดร. กล่าว Neil Schachter ผู้อำนวยการด้านการแพทย์ของแผนกดูแลระบบหายใจที่ศูนย์การแพทย์ Mount Sinai ในนิวยอร์กซิตี้
Schachter ซึ่งเป็นศาสตราจารย์ด้านการแพทย์ปอดก็ไม่ได้ทำงานในการศึกษาซึ่งตีพิมพ์ใน Chest ฉบับเดือนพฤษภาคม
“ สแตตินมีประโยชน์จริง ๆ หรือไม่ในสถานการณ์เช่นนี้ยังไม่ได้รับการยอมรับอย่างมั่นคง” Schachter กล่าว “แต่มีงานจำนวนมากที่แนะนำว่าพวกเขาอาจจะเป็น. โดยเฉพาะอย่างยิ่งเพราะโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง – ซึ่งเป็นโรคปอดที่พบบ่อยที่สุดที่เกิดจากการสูบบุหรี่ – มักจะเกิดขึ้นกับโรคอื่น ๆ เพื่อให้คนส่วนใหญ่ที่ตาย โรคปอดเสียชีวิตจากสิ่งอื่นและสิ่งสำคัญอย่างหนึ่งที่พวกเขาตายคือโรคหัวใจดังนั้นการรักษาโรคหัวใจด้วยสเตตินอาจจะไม่น่าประหลาดใจที่คาดว่าจะยืดอายุให้ได้ “
มะเร็งปอดยังคงเป็นนักฆ่ามะเร็งที่ใหญ่ที่สุดในสหรัฐอเมริกา สมาคมโรคมะเร็งแห่งอเมริการะบุว่าในปี 2550 จะมีการวินิจฉัยผู้ป่วยโรคมะเร็งปอดเกือบ 214,000 ราย ผู้ชายและผู้หญิงมากกว่า 160,000 คนจะเสียชีวิตจากโรคนี้ในปีนี้ซึ่งมากกว่าร้อยละ 80 ของคดีเชื่อมโยงกับการสูบบุหรี่ ประมาณ 60 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยมะเร็งปอดไม่ได้อยู่หนึ่งปีหลังจากการวินิจฉัย
ชาวอเมริกันหลายล้านคนเลือกใช้ยาสเตตินซึ่งรู้จักกันทั่วไปในชื่อแบรนด์เช่น Lipitor, Mevacor, Pravachol และ Zocor เพื่อลดความเสี่ยงในการเป็นโรคหัวใจ
ในปีที่ผ่านมาการศึกษาจำนวนมากได้สำรวจความเชื่อมโยงที่เป็นไปได้ระหว่างสแตตินและลดความเสี่ยงโรคมะเร็งตามทฤษฎีที่ว่าสเตตินอาจยับยั้งการโจมตีและการเจริญเติบโตของมะเร็งในระดับโมเลกุล อย่างไรก็ตามการศึกษาเกี่ยวกับผิวหนังลำไส้ใหญ่และล่าสุดความเสี่ยงมะเร็งปอดได้พิสูจน์แล้วยังไม่สรุป
การสำรวจเพิ่มเติมทีมนำโดยดร. Vikas Khurana ของแผนกการแพทย์ที่ศูนย์การแพทย์ Overton Brooks VA ใน Shreveport, La. เก็บข้อมูลมากกว่าหกปีที่รวบรวมโดยระบบ VA Health Care System (VAHCS) ข้อมูลนี้เกี่ยวข้องกับผู้ป่วยเกือบ 484,000 รายที่มีอายุระหว่าง 18 ถึง 100 ปีจากแปดรัฐทางใต้
ผู้ป่วยเกือบร้อยละ 98 เป็นผู้ชายทุกคนได้รับการรักษาที่คลินิกการดูแลเบื้องต้นของ VAHCS หรือโรงพยาบาลระหว่างปี 2541 ถึง 2547
ประมาณ 1.5 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยเป็นมะเร็งปอดซึ่งเกือบสามในสี่เป็นผู้สูบบุหรี่ ประมาณหนึ่งในสี่ของผู้ป่วยโรคมะเร็งได้รับยาสเตตินก่อนการวินิจฉัย
ดัชนีมวลกายสถานะโรคเบาหวานอายุหรือการสูบบุหรี่และประวัติการดื่มการใช้ยาสเตตินเกินหกเดือนนั้นเชื่อมโยงกับการลดความเสี่ยงมะเร็งปอดอย่างมีนัยสำคัญถึงร้อยละ 55
ผลป้องกันนี้เพิ่มขึ้นพร้อมกับระยะเวลาที่ใช้ยากลุ่ม statin ผู้ป่วยที่ได้รับยาสเตตินเป็นเวลาสี่ปีหรือมากกว่านั้นมีความเสี่ยงลดลง 77% ในการเกิดมะเร็งปอด
อย่างไรก็ตามการใช้ยากลุ่มสแตตินน้อยกว่าหกเดือนมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยง เพิ่มขึ้น สำหรับการพัฒนามะเร็งปอด
แต่คูรานาและเพื่อนร่วมงานของเขาไม่สนใจความคิดที่ว่าการใช้ยาสเตตินทำให้เกิดความเสี่ยง แต่พวกเขาอ้างว่าการค้นพบเงื่อนไขที่มีอยู่แล้วซึ่งไม่ได้สังเกตหรือผิด ๆ ในช่วงแรกของการเข้าร่วมการศึกษา
ในขณะที่ให้กำลังใจการค้นพบใหม่จะต้องทำซ้ำในกลุ่มผู้ป่วยที่มีความหลากหลายมากขึ้นรวมถึงผู้หญิงและผู้ที่ไม่ใช่ทหารผ่านศึก
“ เรามีข้อมูลที่แข็งแกร่งมากจากการตรวจสอบผังผู้ป่วยจริงไม่ใช่แค่การเรียกคืนผู้ป่วย” คูรานาซึ่งปัจจุบันเป็นศาสตราจารย์ด้านการแพทย์ที่โรงพยาบาล Temple University ในฟิลาเดลเฟียกล่าว “แต่มีรายงานที่ขัดแย้งกันเกี่ยวกับยาสแตตินที่มีการป้องกันหรือไม่และเรารู้สึกประหลาดใจกับเปอร์เซ็นต์การป้องกันที่สูงที่เราเห็นดังนั้นเราจะต้องดูที่นี้อีกเพื่อดูว่าปัจจัยอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการใช้คราบเกี่ยวข้องกับ เราค้นพบการป้องกันโรคมะเร็ง “
การศึกษาในอนาคตควรพิจารณาปริมาณและรูปแบบของสแตตินรวมถึงปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ที่ก่อให้เกิดโรคมะเร็งเช่นอาหารภูมิหลังทางพันธุกรรมและความเป็นไปได้ของโรคปอดพื้นฐาน
“ สิ่งที่เราต้องทำกับการวิจัยในอนาคตคือไปถึงจุดที่เราสามารถเริ่มผู้ป่วยเกี่ยวกับยานี้เพื่อป้องกันมะเร็งโดยเฉพาะ” นายคูรานากล่าว “เพราะตอนนี้เรายังไม่สามารถพูดได้ว่าคนควรใช้ยากลุ่ม statin เพื่อป้องกันโรคมะเร็งแต่เราสามารถพูดได้ว่าหากพวกเขามีปัญหาคอเลสเตอรอลและพวกเขากำลังทานสเตตินอยู่แล้วพวกเขาอาจได้รับประโยชน์เพิ่มเติมจากการใช้ยารักษาโรคมะเร็ง “
ดร. Walid G. Younis เพื่อนปอดที่ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยโอคลาโฮมาในโอคลาโฮมาซิตี้กล่าวว่าเขารู้สึกประหลาดใจเล็กน้อยที่ผลการศึกษา
“ เราทำการศึกษาสแตตินเมื่อประมาณหนึ่งปีที่แล้วซึ่งไม่ได้แสดงประโยชน์ใด ๆ ในการลดอัตราการเกิดมะเร็งปอด” เขาเตือน “ มันเป็นการศึกษาที่มีขนาดเล็กกว่ามาก แต่ก็ยังทำให้ฉันสงสัยว่าข้อสรุปเหล่านี้จะเป็นจริงหรือไม่โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากกลไกที่ statins อาจลดความเสี่ยงของโรคมะเร็งปอดยังไม่ชัดเจนมาก ที่ความเป็นไปได้ในการป้องกันของสแตติน “
Schachter ตกลงว่าจำเป็นต้องทำการวิจัยเพิ่มเติม
การศึกษาครั้งนี้พิสูจน์ให้เห็นว่ายากลุ่ม statin มีประโยชน์ในการรักษาโรคมะเร็งปอดหรือไม่? เขาวางตัว “ไม่ FDA จะอนุมัติยากลุ่ม statin ว่าปลอดภัยและมีประสิทธิภาพสำหรับการรักษาโรคมะเร็งปอดหรือไม่ไม่ไม่ได้ขึ้นอยู่กับการศึกษานี้มันไม่ชัดเจน แต่งานนี้น่าสนใจอย่างแน่นอนและจะกระตุ้นความสนใจในการวิจัยมากขึ้น”